##  [Вернуть право выбора: митинг против действия чиновников устроили сторонники отделенческой больницы](/news/2008-07-23/21045-vernut-pravo-vybora-miting-protiv-deystviya-chinovnikov-ustroili-storonniki-otdelencheskoy-bolnicy.html) 

 ## Во вторник, 15 июля, в Тынде — на площади 25-летия БАМа — состоялся митинг, инициированный сотрудниками и пациентами НУЗ «Отделенческая больница». Все, кто категорически не желает в принудительном порядке лечиться в ЦРБ, пришли в тот вечер, чтобы попытаться объяснить свою позицию. Говорили о качестве тындинского здравоохранения и грамотном его реформировании. Более десяти ярких выступлений, подкрепленных фактами, говорящими о важности железнодорожной больницы для города, прозвучали со сцены. И…ни одного о значимости ЦРБ.



 

  

**Государство гарантирует и принуждает**

 Отделенческую больницу исключили из территориальной программы государственных гарантий: теперь наличие полиса ОМС не позволит никому получать здесь медицинские услуги бесплатно. Принадлежность этого лечебного учреждения к ОАО «РЖД» и, как следствие, негосударственная форма собственности – главная причина, по которой тындинцы, многие годы лечившиеся в НУЗ, с 23 июля смогут пролечиться бесплатно только в центральной районной больнице.

Впрочем, в нашей медицине слово «бесплатно» давно уже стало риторическим: может быть, в муниципальных лечебницах и осмотрят, не взяв ни копейки, может быть, даже не заставят платить за койко-место в стационаре. Но фразу «это лекарство дороговатое, не могли бы вы купить его самостоятельно» приходилось слышать, наверное, каждому, кто был в роли больного.

Об этом на состоявшемся в Тынде митинге, конечно, не упоминали. Тема была несколько другой: «О соблюдении основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан». Чтобы понять, почему появилась необходимость обсудить такой вопрос, давайте вкратце вспомним суть сложившегося между лечебными учреждениями и страховыми компаниями конфликта.

 **«Ну как-то же мы жили до 2007?» -**

 такой вопрос прозвучал со сцены от одного из выступающих. Действительно, жили. Ведь в те времена, когда люди со всех концов страны ехали строить БАМ, тындинская больница, призванная следить за здоровьем работников, обслуживающих железную дорогу и, соответственно, гарантирующих безопасность движения, не имела в своем названии аббревиатуру НУЗ (негосударственное учреждение здравоохранения). Ведь не было тогда и ОАО «РЖД», было только Министерство путей сообщения. А это, знаете ли, государственное ведомство. И те тындинцы, кому в отделенческой больнице было лечиться удобно (ближе к дому, лучше условия и пр.), спокойно здесь и лечились.

Однако несколько лет назад нашу страну затронули глобальные преобразования. МПС акционировалось, лечебница превратилась в НУЗ «Отделенческая больница». Структуры же, которые реализуют в Амурской области территориальную программу госгарантий, оставить это без последствий не могли. «Учреждения здравоохранения негосударственной формы собственности включаются в перечень только в случае отсутствия на территории обслуживания входящего в программу обязательного медицинского страхования областного или муниципального лечебно-профилактического учреждения, способного обеспечить основной объем медицинской помощи», — гласит пункт №9 приложения №7 к Территориальной программе госгарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год, где регламентируется порядок формирования перечня медицинских организаций, работающих в системе ОМС. Данный пункт вычеркнул отделенческую больницу из этого самого перечня. Потому что не было в центральной районной больнице только двух отделений: детской инфекции и гинекологии.

Плюс ко всему Фонд обязательного медицинского страхования установил норму на количество госпитализированных пациентов – 6229 тындинцев на 2008 год. Говоря простыми словами – если вас нужно срочно госпитализировать, а вы 6230-й в этом году, денег за вас государство больнице не заплатит. Между имеющимися больницами выделенные средства поделили в соответствии с оказываемой помощью – большую часть – ЦРБ, меньшую (за два отделения) – НУЗ «Отделенческая больница». И все бы ничего, да вот в соответствии с распоряжением мэра все население города было распределено между лечебницами пополам.

Итог можем наблюдать сегодня мы все: негосударственное учреждение вынуждено отказать горожанам в приеме, ФОМС и «Дальмедстрах» разорвали с НУЗ договоры, а люди в полной растерянности — выбора им родное государство не оставило.

 **«Такие интеллигентные люди»**

 Так назвал собравшихся на митинг горожан мэр города Марк Шульц, высказывая свое недоумение относительно такого способа решения проблемы. Но мероприятие было построено действительно в лучших правилах интеллигенции: не было пустых обвинений, громких и необоснованных лозунгов. Каждое слово подтверждалось цифрами или фактами.

Так, Елена Рючина, заведующая детской поликлиникой, рассказала о том, как были введены должности детского кардиолога, гастроэнтеролога и иммунолога-аллерголога. Исследования уровня заболеваемости детей показали, что эти специалисты просто необходимы в Тынде для своевременного выявления заболеваний и их лечения. Дефицит микроэлементов, дефицит йода, иммунодефицит – на БАМе действительно нужно очень щепетильно подходить к здоровью человека. По словам Елены Петровны, на сегодняшний день 63% деток, обслуживающихся в отделенческой больнице, нуждаются в помощи именно узких специалистов. При этом, по данным одного из специализированных журналов, Амурская область стоит в ряду «лидеров» по младенческой смертности. «Господа чиновники, остановитесь! Верните инфекционное отделение в прежние стены! Только там детям можно оказать по ряду условий качественную помощь! Ведь ошибка в педиатрии оборачивается целой непрожитой жизнью, и никакие финансы нас с вами не оправдают», — закончила свое выступление Елена Рючина.

О том, что больница – залог безопасности железнодорожного движения, говорила Любовь Пищулова, и.о. заведующей взрослой поликлиники. «Наша железнодорожная больница является ведомственным учреждением медицины и владеет экспертными вопросами по допуску лиц к возможности обеспечить безопасность движения поездов. Мы все, если даже и не работаем на железнодорожном транспорте, пользуемся услугами железной дороги. Можете себе представить, как это будет выглядеть, если не будет проводиться экспертная работа во время лечения пациентов, работников железной дороги. В железнодорожной больнице наработан огромный опыт. У нас работает кафедра железнодорожной медицины в Москве, наши специалисты получают там образование, тестированы. И если теперь большая часть населения и железнодорожники будут лечиться в районной больнице, то не будет проводиться тех экспертных оценок состояния здоровья. Причем будет страдать вся железная дорога», — сказала Любовь Алексеевна.

«Позвольте, господа, с какой это стати в век всевозможных современных инноваций нужно переходить на оленью упряжку?» — обратилась к чиновникам и Елена Дорофеева, врач-педиатр, аллерголог. Именно так она обрисовала ситуацию, когда, несмотря на то, что в городе есть узкие специалисты, людям в некоторых случаях придется обращаться к врачам широкого профиля, потому что в ЦРБ, по словам Елены Викторовны, нет лора.

 **Резюме**

 Внятного ответа ни на один вопрос выступающих так и не удалось услышать. Руководство компании «Дальмедстрах», которое и ставит точку в отношениях с отделенческой больницей, разрывая 23 июля договор с лечебницей, митинг проигнорировало. Не было и руководства центральной районной больницы. Из официальных лиц слушали митингующих только Марк Шульц, мэр города, Ольга Лоцман, его зам по социальной политике, и Ольга Рябко, директор Тындинского филиала ФОМС. Последняя, кстати, все же взяла слово: «Сегодня 830 тысяч застрахованных амурчан имеют право на бесплатную медицинскую помощь. На эти цели определено 5,5 миллиарда рублей. Из них 2 млрд. 400 тысяч – средства обязательного медицинского страхования, остальные — средства бюджета. Итак, пролеченный в стационаре больной стоит в среднем 25 тысяч. Из них 15 тысяч оплачивает система ОМС за счет средств в единого соцналога, остальные 10 оплачивает местный бюджет. На сегодня отделенческая больница — это негосударственное лечебное учреждение. И в соответствии с распоряжением президента ОАО «РЖД» вы не можете оказывать медицинскую помощь за 25 тысяч, вы предъявляете счет по рыночным ценам. И поэтому вся причина раздора началась именно с этого: вы не можете оказывать помощь по программе госгарантий по тем тарифам, которые утверждены законом Амурской области». Заканчивая свое выступление, Ольга Филипповна подвела четкую и жесткую черту: «Поэтому вы внутри разбирайтесь, а население будет обслуживаться в соответствии с законом Амурской области в муниципальном учреждении здравоохранения, и это не обсуждается!».

Что тут еще добавить? Государство гарантирует бесплатную медицинскую помощь и принуждает лечиться там, где ему наше здоровье обойдется дешевле.

*Автор: [Редакция ТЕЛЕПОРТ.РФ](/author/redakciya)*

*При использовании материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт [ТЕЛЕПОРТ.РФ](https://www.teleport2001.ru) обязательна.*



[Архив](/rubric/archive)

 

  





  

 

 





  



  

[Новости СМИ2](https://smi2.net/)