Солнцезащитный крем не защищает от рака кожи

Одним из компонентов профилактики фотоповреждения кожи и злокачественных новообразований, ассоциированных с воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения, являются колнцезащитные средства. Но их использование не дает полной защиты от развития меланомы и не должно рассматриваться как самостоятельная мера профилактики. Почему один солнцезащитный крем не защищает от меланомы, объяснил к.м.н., доцент, кафедра госпитальной хирургии №2 ИХ Пироговского Университета Алексей Шабрин. 

По словам ученого, воздействие УФ-излучения, в первую очередь эпизоды интенсивной инсоляции и солнечных ожогов, относится к числу значимых модифицируемых факторов риска меланомы. Под действием УФ-лучей повреждение ДНК в клетках кожи может приводить к накоплению мутаций и увеличивать риск злокачественной трансформации. Солнечные ожоги, перенесенные в детском и подростковом возрасте, а также повторное воздействие интенсивного УФ-излучения, имеют особое значение. 

Дозу УФ-излучения, достигающего поверхности кожи, снижают солнцезащитные средства, но при этом не обеспечивают его полной блокировки. Эффективность защиты от солнца определяется не только заявленным фактором SPF, который указывает на защиту от UVB-лучей, но и способностью продукта отражать UVA-лучи. Важное значение имеет также количество нанесенного средства, его равномерное распределение по коже и регулярность повторного нанесения. 

Часто средства используются в недостаточном объеме, а повторное их нанесение после купания, потоотделения или механического удаления с кожи не проводится. Это может значительно снижать фактическую эффективность защиты.
Высокий показатель SPF еще не говорит о том, что пребывание под прямыми солнечными лучами безопасно или неограничено по времени. Риск фотоповреждения сохраняется даже при корректном применении солнцезащитного средствапри длительной инсоляции, особенно в периоды высокой интенсивности УФ-излучения. 

Следует также учитывать, что меланома имеет многофакторную природу. Кроме УФ-облучения, к факторам риска относятся светлый фототип кожи, наличие атипичных невусов, большое количество меланоцитарных невусов, семейный анамнез меланомы, индивидуальные особенности иммунного статуса и генетическая предрасположенность. Помимо этого, меланома может развиваться на участках кожи, которые редко подвергаются инсоляции, а также на слизистых оболочках и в области ногтевого аппарата.

Самый обоснованный подход к профилактике - это комплекс фотозащитных мероприятий, который включает ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами в часы максимальной УФ-активности, использование головных уборов, одежды, закрывающей кожу, солнцезащитных очков и средств широкого спектра действия с адекватной защитой от UVA- и UVB-излучения. Также нужно избегать посещения соляриев, потому что искусственное УФ-излучение признано канцерогенным фактором.

Вторичная профилактика имеет особое значение - своевременное выявление подозрительных пигментных образований. Пациентам с повышенным риском меланомы следует регулярно наблюдаться у дерматолога или онколога. Кроме того, клинической оценки требуют новые пигментные образования, а также изменения уже имеющихся невусов: асимметрия, увеличение размера, неоднородность окраски, неровность границ, появление зуда, кровоточивости, корок или изъязвления. 

Для постановки точного диагноза необходим личный осмотр врача, который включает дерматоскопию и, если это требуется, морфологическое исследование.

Фото ТЕЛЕПОРТ.РФ

Автор: Редакция ТЕЛЕПОРТ.РФ

При использовании материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт ТЕЛЕПОРТ.РФ обязательна.