Вирус Нипах: симптомы похожи на грипп, а смертоносность выше, чем у COVID-19

Вспышка вируса Нипах, который передается человеку от животных и поражает основные системы организма, происходит сейчас в индийском штате Западная Бенгалия. Подтверждено уже пять случаев заражения, один - с летальным исходом, на карантине находятся около 100 человек. В чем заключается главная опасность вируса, с чем можно спутать его симптомы, страшнее ли он, чем COVID-19, может ли мутировать и стать причиной следующей пандемии и угрожает ли россиянам, рассказали ученые Пермского Политеха.

Вирус Нипах - зоонозная инфекция, она передается от животного к человеку. Главный переносчик заболевания - один из видов плодоядных летучих мышей: летучие лисицы, причем они сами не болеют, а заражают промежуточных хозяев - лошадей и домашних свиней. Вирус в редких случаях при близком контакте может передаваться и от человека человеку, поясняет кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ПНИПУ Валерий Литвинов.

Случаи заражения вирусом Нипах впервые зарегистрировали в Малайзии в 1998-1999 годах. Он входит сейчас в список из 26 самых опасных вирусов, которые могут потенциально привести к следующей мировой пандемии.

По словам ученого, можно заразиться от летучих лисиц через фрукты или напитки, загрязненные их продуктами жизнедеятельности. От лошадей и свиней - при контакте с тканями и выделениями больных животных на фермах, в убойных цехах. От человека - при тесном контакте, например, работе с биологическими жидкостями в медучреждениях, уходе за больным родственником.

Вирус проникает в дыхательную систему, воздействуя на эпителиоциты - клетки, из которых состоят все защитные оболочки в теле человека, и на пневмоциты второго порядка - особые образования, которые вырабатывают вещество, не позволяющие легким схлопываться при выдохе. В этой связи у многих пациентов развивается патология органа. Но Нипах может распространяться и за пределы дыхательной системы, попадая в кровь. Помимо этого, например, через обонятельные рецепторы, он проникает в центральную нервную систему, что может нарушить работу мозга.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры безопасности жизнедеятельности ПНИПУ Нина Вишневская рассказывает, что болезнь может протекать бессимптомно, а потом развиться стремительно. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет 4-14 дней. Описаны случаи, когда признаки заболевания проявлялись через 45 дней после контакта с зараженным материалом или больным человеком.

Нипах по симптоматике очень легко спутать с другими заболеваниями. Прежде всего, можно принять его за различные энцефалиты: например, клещевой или герпетический, а также за тропические лихорадки. Помимо этого, симптомы вируса могут также напоминать тяжелое течение COVID-19, бронхопневмонию или осложненные формы вирусных и бактериальных пневмоний. То есть любая инфекция, протекающая с высокой температурой, поражением легких, головного мозга или других внутренних органов, может иметь похожие на Нипах проявления.

Заболевание начинается обычно с симптомов, которые похожи на обычный грипп. Для него характерно резкое повышение температуры до 38°C и выше, сильная мышечная и головная боль, слабость, озноб, тошнота. Опасность начинается тогда, когда вирус поражает нервную систему - у некоторых пациентов развивается спутанность сознания, острая дыхательная недостаточность и судороги.

Главная опасность вируса Нипах заключается в его способности вызывать генерализованную инфекцию с разрушением ключевых органов: селезенки, легких, почек, а также поражение головного мозга - его называют еще энцефалитом. Оно особенно критично, поскольку затрагивает нервные клетки, которые не восстанавливаются в том объеме, который необходим для нормальной работы организма. Течение болезни часто тяжелое и из-за опасных осложнений в 75% случаев приводит к летальному исходу.

Если пациент выживает, то возможно восстановление, однако объем его, скорее всего, будет достаточно ограниченным.

Вакцины от Нипаха пока нет. При заболевании используют симптоматическое лечение, за пациентами осуществляют поддерживающий уход, направленный на борьбу с осложнениями.

При сравнении опасности вирусов Нипах и COVID-19 важно учитывать два ключевых фактора: способ передачи и летальность.

Так, при вирусе Нипах летальность намного выше, однако он остается преимущественно зоонозной инфекцией - передается людям от животных. COVID-19 в этом отношении опаснее: несмотря на более низкую смертность,  даже в разгар пандемии, она была не более 5%, он быстро и легко распространяется между людьми, что и привело к глобальной пандемии.

При этом для вируса Нипах пандемия, подобная COVID-19, маловероятна, потому что он пока не приобрел устойчивой способности к эффективной передаче от человека к человеку. 

В настоящее время изучено несколько штаммов вируса. Например, Бангладешский Нипах вызывает симптомы, которые похожи на грипп. А циркулирующий в Азии штамм вируса вызывает тяжелые респираторные симптомы, что обеспечивает его распространение между людьми.

Такие случаи пока крайне редки, однако уже существует этот путь передачи инфекции, а значит, повышение его эффективности через мутацию вируса возможно теоретически.

Ученые отмечают, что вероятность завоза вируса Нипах в Россию через продукты питания из Индии, например, чай и фрукты, крайне мала, потому что он не сохраняется в условиях длительной транспортировки.

Это подтверждается похожей ситуацией с COVID-19, когда предполагали, что в другие страны он может попасть с какими-то товарами из Китая, однако это тоже, как выяснилось, почти невозможно. Риск завоза вируса в Россию туристами из Индии также невелик.

Несмотря на длительный инкубационный период, вероятность того, что Нипах человек завезет в страну, сводится к нулю. Во-первых, это связано со специфическим способом передачи болезни, а во-вторых, из-за того, что на границе работает система "Периметр" от Роспотребнадзора, которая в реальном времени выявляет прибывающих с симптомами инфекционных заболеваний, это и служит дополнительным барьером для проникновения вируса.

Фото ТЕЛЕПОРТ.РФ
 

Автор: Редакция ТЕЛЕПОРТ.РФ

При использовании материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт ТЕЛЕПОРТ.РФ обязательна.