Минздрав готовит масштабное обновление правил оказания помощи детям

Правила медпомощи детям хотят изменить в России. Минздрав подготовил проект приказа, который обновляет порядок оказания помощи по профилю "педиатрия". Все детские медучреждения планируют разделить на группы в зависимости от их оснащения, специализации и возможностей. Это требуется, чтобы каждый ребенок попадал в то учреждение, где ему окажут необходимый уровень помощи - от приема педиатра до сложного высокотехнологичного лечения.

Самый массовый уровень - первичная медико-санитарная помощь. К первой группе отнесут обычные детские поликлиники и детские отделения при районных больницах и центральных районных больницах. Это те учреждения, куда приводят детей с насморком, температурой или для плановых осмотров. Здесь работают врачи общей практики, участковые педиатры, семейные врачи. Помощь оказывают или в поликлинике, или на дому, или в дневном стационаре.

Во вторую группу войдут детские поликлиники, являющиеся самостоятельными медорганизациями, а также детские отделения в составе детских больниц, городских поликлиник, центральных районных больниц, если те выполняют функции межрайонных центров. По сути, это крупные и более лучше оснащенные учреждения, куда направляют пациентов из соседних районов для консультаций узких специалистов и более сложных диагностических исследований.

Самые мощные амбулаторные учреждения объединит третья группа. Это самостоятельные консультативно-диагностические центры для детей, а также детские поликлиники и отделения в структуре областных, республиканских, краевых, городских  и окружных больниц, в том числе федеральные медицинские центры. Сюда будут направлять детей, которым необходима консультация узких специалистов высшего уровня или углубленная диагностика. В таких центрах должны иметься все возможности для сложных обследований.

На группы разделят стационарную помощь детям - в зависимости от того, насколько сложные случаи готова принимать больница. Первая группа стационаров - больницы с педиатрическими койками (в том числе дневного стационара) для лечения детей с соматическими заболеваниями. Сюда будут поступать пациенты, которым требуется круглосуточное наблюдение, однако не нужно сложное вмешательство.

Вторая группа стационаров - больницы, оказывающие специализированную медпомощь (кроме высокотехнологичной). Обязательно в их структуре должны быть педиатрическое отделение, клинико-диагностическая лаборатория первого или второго уровня, кабинеты функциональной и ультразвуковой диагностики, отделение анестезиологии-реанимации, рентген (возможно, с компьютерным томографом), а также возможность проводить телемедицинские консультации.

Третья группа - учреждения, оказывающие не только специализированную, но и высокотехнологичную медпомощь. Она будет делиться на две подгруппы. В больницы группы 3А будут направлять детей, которым требуются сложные операции и диагностика с использованием МРТ и КТ. Группа 3Б - федеральные медцентры высшего уровня. Здесь есть микробиологические лаборатории, медико-генетические консультации, симуляционно-тренинговые центры для обучения врачей. Сюда попадают дети со всей сраны с самыми тяжелыми заболеваниями.

В проекте приказа прописаны особо правила для экстренных случаев. Если у ребенка состояние, угрожающее жизни, или болезнь протекает настолько тяжело, что везти его слишком долго и опасно в больницу второй или третьей группы, пациента доставят в ближайшую медорганизацию, которая окажет экстренную помощь. При этом есть важное условие: обязательно в такой больнице должны быть рентгеновское отделение, отделение анестезиологии-реанимации, клинико-диагностическая лаборатория. Это минимальный набор для спасения жизни ребенку в критической ситуации.

Фото ТЕЛЕПОРТ.РФ

Автор: Редакция ТЕЛЕПОРТ.РФ

При использовании материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт ТЕЛЕПОРТ.РФ обязательна.